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   Ja   Nein 

| Bewerber

Anrede
   Frau   Herr 

Vorname

Name

Anschrift (Musterstr. 105)

Wohnort (46577 Musterstadt)

Geburtsdatum (05.06.1965)

Staatsangehörigkeit

Familienstand
   verheiratet   ledig   sonstiges 

Telefon privat (0568-563245)

Telefon dienstlich (0568-456783)

Mobilfunk (0177-4573450)

eMailadresse (m.mustermann@gmx.de)

| Anstellung / Arbeitsverhältnis

Erlernter Beruf

Derzeitiger Arbeitgeber

Ausgeübte Tätigkeit

Arbeitsverhältnis
   unbefristet   befristet 

Beschäftigt seit (1.4.1985)

| Wohnungswunsch

Zimmer ohne Küche
   2   3   4   5   6 

Ungefähre Größe
m²

Warmmiete bis
€

Bezug ab (1.4.1985)

Balkon/Terrasse
  Kein Balkon Terrasse

KFZ Stellplatz
  Kein   1    2    3 

WBS vorhanden?   ? WBS ?
    Ja    Nein 

1.   Innenstadt Neudorf Duissern Rahm Hochfeld
2.   Innenstadt Neudorf Duissern Rahm Hochfeld
3.   Innenstadt Neudorf Duissern Rahm Hochfeld
4.   Innenstadt Neudorf Duissern Rahm Hochfeld
5.   Innenstadt Neudorf Duissern Rahm Hochfeld

Geben Sie hier mindestens ein Stadtgebiet an, wo Sie gern eine Wohnung hätten. Möchten Sie ein ganz bestimmtes Stadtgebiet ausschliessen, geben Sie alle anderen bis auf das Betreffende an.

1.   Erdgeschoss 1. Etage 2. Etage 3. Etage oder höher Dachgeschoss
2.   Erdgeschoss 1. Etage 2. Etage 3. Etage oder höher Dachgeschoss
3.   Erdgeschoss 1. Etage 2. Etage 3. Etage oder höher Dachgeschoss
4.   Erdgeschoss 1. Etage 2. Etage 3. Etage oder höher Dachgeschoss

Geben Sie hier mindestens eine Etage an, in der Sie gerne eine Wohnung hätten.

| Zusätzliche Mieter im Haushalt

Ehepartner, Kinder, Eltern ...

1.)

Name (Franz Mustermann)

Geburtsdatum (3.11.1968)

Familienstand
  verheiratet ledig sonstiges

2.)

Name (Helga Musterfrau)

Geburtsdatum (21.12.1970)

Familienstand
  verheiratet ledig sonstiges

3.)

Name (Junior Mustermann)

Geburtsdatum (1.4.1995)

Familienstand
  verheiratet ledig sonstiges

4.)

Name (Senior Musterfrau)

Geburtsdatum (2.10.1934)

Familienstand
  verheiratet ledig sonstiges

5.)

Name (Erika Mustermann)

Geburtsdatum (12.1.1975)

Familienstand
  verheiratet ledig sonstiges

Bemerkungen

| Zustimmung

Mit dem Absenden dieses Formulares, erkläre ich mich damit einverstanden, dass das Wohnungsunternehmen, die oben gemachten Angaben, im Rahmen der Zweckbestimmung speichert und verarbeitet.

  Nein    Ja 

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